打嗝怎麼辦?

打 嗝 有 時 令 人 非 常 尷 尬 。

打 嗝 俗 稱 「 打 思 egg」 ， 是 一 個 生 理 上常 見 的 現 象 ， 亦 是 一 個 奇 怪 的 現 象 。打 嗝 是 因 為 橫 隔 膜 痙 攣 收 縮 而 引 起 的。 其 實 橫 隔 膜 不 是 分 隔 胸 腔 和 腹 腔 的一 塊 膜 ， 而 是 一 大 塊 肌 肉 。 它 每 次 平穩 地 收 縮 ， 我 們 的 肺 部 便 吸 入 一 口 氣； 由 於 它 是 由 腦 部 呼 吸 中 樞 控 制 ， 橫隔 膜 的 肌 肉 會 有 規 律 地 活 動 ， 我 們 的呼 吸 是 可 以 完 全 自 主 運 作 的 ， 我 們 也不 需 要 時 常 記 著 怎 樣 呼 吸 。

打 嗝 時 ， 橫 隔 肌 不 由 自 主 的 收 縮 ，空 氣 被 迅 速 吸 進 肺 內 ， 兩 條 聲 帶 之 中的 裂 隙 驟 然 收 窄 ， 因 而 引 起 奇 怪 的 聲響 。 我 們 並 不 清 楚 橫 膈 肌 為 甚 麼 會 失控 地 自 行 收 縮 。

雖 然 大 部 分 打 嗝 現 象 都 是 短 暫 性 的， 但 也 有 些 人 持 續 地 打 嗝 。 最 早 記 載持 續 性 打 嗝 的 專 著 是 由 Plato編 寫 的 ， 他是 古 希 臘 一 名 醫 生 兼 哲 學 家 。 該 記 載說 阿 斯 多 芬 尼 斯 因 為 吃 太 多 東 西 而 出現 打 嗝 ， 醫 生 請 他 屏 住 呼 吸 或 用 水 來漱 口 ， 但 這 樣 做 也 不 行 。 後 來 他 搔 癢鼻 子 ， 猛 烈 地 噴 嚏 ， 最 後 打 嗝 才 停 止。 如 果 打 嗝 持 續 數 月 或 數 年 的 話 ， 可能 需 用 內 ／外 科 手 術 來 廢 除 橫 膈 肌 神經 的 功 能 。

但 為 什 麼 打 嗝 的 人 ， 被嚇 了 一 跳 以 後 ， 就 可 能 停 止 打 嗝 呢 ？因 為 打 嗝 是 一 種 神 經 反 射 活 動 。 如 果打 嗝 的 人 被 人 嚇 了 一 跳 ， 一 方 面 分 散了 注 意 力 ， 另 一 方 面 由 於 受 到 突 如 其來 的 有 力 的 新 刺 激 的 影 響 ， 打 嗝 的 反射 過 程 就 可 能 中 斷 而 使 橫 膈 膜 停 止 抽搐 。

打 嗝 並 不 是 由 氣 管 或 肺 部 毛 病 引 起。 通 常 人 們 在 進 食 後 ， 可 能 胃 擴 張 及消 化 困 難 ， 所 以 引 致 打 嗝 。 人 們 醉 酒後 ， 也 可 能 會 打 嗝 。 在 極 罕 有 情 形 下， 打 嗝 可 能 是 腦 疾 病 的 一 個 表 現 。

嬰 兒 吃 完 東 西 後 ， 特 別 容 易 產 生 打嗝 現 象 。 實 際 上 子 宮 內 胎 兒 的 呼 吸 大部 分 以 打 嗝 形 式 進 行 。 隨 著 年 齡 增 長， 打 嗝 也 隨 之 減 少 。 與 其 他 生 理 現 象不 同 的 是 ， 我 們 不 知 道 打 嗝 有 甚 麼 功能 ； 雖 然 它 是 良 性 的 ， 但 似 乎 一 點 益處 也 沒 有 。

科學家尚未完全了解打嗝的原因，也還不知道打嗝的目的是什麼。至於可能與打嗝有關的毛病，則有一長串。目前所知最普遍的是胃膨脹以及其所引起的胃酸回流食道，此外，胸膛的疾病或刺激也可能是原因。打嗝可能肇因於多種神經性異常，其中許多與腦幹有關。代謝異常、其他功能的失調，還有引起胃酸回流的藥物，也與打嗝有關。

打嗝時，有幾個事件會依序迅速發生：首先是上顎及舌頭背面上舉，通常伴隨著一個嗝；然後橫膈與所有用來吸氣的肌肉忽然一起強烈收縮，就在這個收縮一發生之後，聲帶閉攏關上，製造出「呃」的聲音；心跳也會變得稍微慢一點。打嗝通常每隔幾秒就會再發生一次，有時會持續好幾個小時。

這些觀察暗示，腦中某處有個打嗝的「中樞樣式運轉器」（CPG），就如同呼吸、咳嗽與走路等行為有神經回路在運作，我們體內也有個製造打嗝的神經回路。打嗝的CPG很可能是過去演化階段所遺留下來，研究者從動物界幾個類似打嗝的活動中，找到幾個可能有關的CPG。其中之一是抽氣的CPG，那是一種忽然的吸氣，會有節奏地連續發生。本研究團隊最近在一篇論文中提出，較可能的對象是蝌蚪以鰓換氣所用的CPG。蝌蚪發育到一半時，同時具有呼吸空氣的肺，和從水中吸取氧氣的鰓，在這階段，蝌蚪口部的壓力幫浦活動幾乎與打嗝是一樣的。

從演化理論來看，CPG之所以被保留下來，應該有其作用存在。打嗝CPG的一個作用可能是引導嬰兒的吸吮，以確保乳汁不會跑進肺裡。另一個可能是控制排氣，好讓氣體從過度飽脹的胃裡排乾淨。

打嗝有兩種，一種是嗝！～嗝！～嗝！持續個幾分鐘，一般常出現在吃飽飯後，有可能是吃得太急太飽，也可能是刺激性食物所造成，當然吃東西時吞進太多的氣體也可能造成。

打嗝是由於胸腔與腹腔之間的橫膈膜受到刺激，橫隔肌不由自主的收縮，空氣被迅速吸進肺內，會發出嗝嗝嗝的聲因，這種刺激大多來自胃部脹大的壓力或是腹中氣體太多了，當然靠近橫隔膜下方的肝臟、胰臟和膽囊有病變時，有時也會出現經常打嗝的現象。當然橫膈膜的敏感性也會因個人的體質而有所不同。若是經常的打嗝或是打嗝時間超過兩天以上者，最好前往腸胃內科或是家醫科門診就診以防有其他原因。

如果你偶爾出現這樣嗝個不停，怕造成困擾，倒是有幾個小妙方可以提供您試試：

1.      喝水：最好的方法是將水先含在口裡，等到嗝聲後立即吞下，多喝幾口後就好了。

2.      憋氣：大大的吸一口氣然後憋住，直到無法忍受再放開，約反覆做3～5次通常可以改善。

3.      用一個塑膠袋，罩住口鼻呼吸，約3-5次的吸、吐即可，讓吐出的二氧化碳重複吸入增加血中二氧化碳濃度，調節神經系統。

另一種是類似嗝氣，當腸內氣體過多的時候人體會自然的以打嗝、放屁等方式排出體外，也就是當你感到腹脹難受時，通常在打嗝或放屁後，就會感覺舒服許多。造成腸內氣體過多的原因：

1.      吃進過多的氣體：邊吃東西邊講話、進食太快、喝碳酸飲料或嚼食口香糖等，這些都常會在不自覺的情況下吃進較多的氣體。另外，精神容易緊張的人，常會有不自覺吞口水的動作，也會增加嚥氣的量。

2.      食用過多產氣食物：容易產氣的食物是豆類，纖維質如榖類、芹菜、白菜，甜食，另外蕃薯、馬鈴薯、芋頭、香蕉、橘子也是屬於產氣食物，這些食物在進入大腸後，被腸中的細菌分解就會產生大量的氣體。

　　如何改善腸內氣體堆積：
Ø          進食的速度慢一點。
Ø          吃八分飽或是採行少量多餐。
Ø          少吃甜食、發酵食物，豆類與高纖穀類食品要適量。
Ø          避免碳酸飲料或是用吸管喝飲料和盡量不要嚼食口香糖。
Ø          養成每天排便的習慣。
Ø          運動：幫助腸胃的蠕動消除脹氣。

台安醫院副院長黃暉廷指出，一般打嗝都是因為迷走神經太過興奮，以致胃賁門往胸腔
提升，刺激到橫膈膜。因此，只要透過某些動作抑制迷走神經的活動性，就能夠解決打
嗝問題。

民間常用的偏方，如喝水、吞飯、閉氣、腹部用力或是讓患者突然受到驚嚇等方法，都
具有抑制迷走神經的效果。不過，最好的方式為掌心擠壓法，方法相當簡單，只要以大
拇指使勁地擠壓另一隻手掌心，只要連續壓迫幾次，就能停止打嗝。

黃暉廷表示，用拇指在掌心擠壓，可以達到降低迷走神經興奮度的效果，不需要旁人協
助，自己就可以做，只要多做幾次，一般打嗝症狀都能獲得改善，如果仍然持續打嗝的
話，那就必須到醫院接受診治。

　　突如其來的打嗝常常讓人手足無措，我總結出了一個治打嗝的辦法，大家不妨一試：趁打嗝的間隙，在舌頭底下放一塊糖，隨著糖塊的慢慢溶化，打嗝症狀自然就會消失了。
　　
　　專家點評：打嗝通常是由於某種刺激而引起膈神經過度興奮、膈肌痙攣所致。
　　
　　將一塊糖含在舌下的辦法比較有效，這是因為，隨著糖的不斷溶化，可以刺激喉嚨後側的神經，這樣就會中斷體內神經信號的發送，從而抑制打嗝症狀。

　　要想防止打嗝，應盡量避免腹部受涼，還要養成良好的進食習慣，比如：飲食要有規律，不能暴飲暴食﹔在秋冬季，飯前應先喝幾口溫開水﹔不要吃得過冷或過熱﹔吃飯時細嚼慢咽，避免邊說邊吃﹔進餐時保持愉快而平和的心情。

　　如果不慎與打嗝“狹路相逢”，不妨試試以下方法：

　　喝水彎腰法：喝幾口溫開水，慢慢咽下，並做彎腰90度的動作10—15次。因胃部離膈肌較近，可從內部溫暖膈肌，在彎腰時，內臟還會對膈肌起到按摩作用，緩解膈肌痙攣，達到止嗝目的。

　　屏氣法：直接屏住呼吸30秒—45秒，或取一根干淨的筷子放入口中，輕輕刺激上?后1/3處，打嗝症狀會立即停止。因為用筷子刺激上顎會誘發咽反射，能使患者突然屏氣，使氣道內二氧化碳濃度增高，從而干擾打嗝的神經反射活動。但心肺功能不好的人慎用此法。

　　驚嚇法：趁患者不注意猛拍一下患者的后背，有時也能止嗝。因為驚嚇作為一種強烈的情緒刺激，可通過大腦皮層傳至皮下中樞，抑止膈肌痙攣。但對兒童、高血壓、心臟病人應慎用。

　　此外，還有幾種中醫推薦的方法，能有效治愈打嗝：平躺在床上，用兩手大拇指按壓攢竹穴（位於眉毛內側，內眼角處）2—3分鐘﹔取白糖50—100克，分2—4次放入口中含化，半小時內禁止攝入其他食物、水，但糖尿病及糖耐量異常者慎用﹔將20—30克生姜洗淨，放入口中咀嚼，10分鐘后吞服，適用於受涼引起的打嗝。